|
Показания для программного гемодиализа и перитонеального диализа. ХПН,терминальная стадия при различных заболеваниях : хронический гломерулонефрит,хронический пиелонефрит, поликистоз почек,сосудистые нефропатии, лекарственные и метаболические нефропатии, системные заболевания (сахарный диабет,системная красная волчанка,амилоидоз и прочие). Показатели лабораторного исследования крови: креатинин 0,6 - 0,7 ммоль/л, клубочковая фильтрация - менее 12 мл/мин (при сахарном диабете) Противопоказания к проведению программного хронического гемодиализа и перитонеального диализа при ХПН,терминальная стадия Абсолютные 1.Возраст более 80 лет. 2.Возраст старше 70 лет,но с сахарным диабетом. 3.Любого возраста,но с двумя или более из перичисленных сопутствующих заболеваний: -злокачественные заболевания -ИБС с перенесеным инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью -оклюзионные заболевания периферических сосудов в стадии декомпенсации -хронический гепатит и цирроз печени -обструктивные заболевания легких -поражения сосудов головного мозга 4.Инкурабельные злокачественные заболевания. 5.Психические заболевания(шизофрения,эпилепсия,психозы). 6.Поражения системы крови(апластические анемии,лейкозы). 7.Не показан с низким интеллектом,не заинтересованные в социальной реабилитации(при наклонностях к бродяжничеству,алкоголизму,наркомании). 8.Тяжелые поражения нервной системы. Относительные 1.Активные формы туберкулеза легких и др.органов 2.Заболевания ,при которых имеется высокая степень риска возникновения массивных кровотечений при введении антикоагулянтов(фибромы матки,с-м Мелори-Вейса,язвенная болезнь с частыми обострениями и осложнениями). |